السبت، 20 أبريل 2013

الانعاش القلبي الرئوي.تقنيات التهوية الإصطناعية بواسطة الفم(الطريقة الشفهية). 04..الاستاذ :نعمان عبد الله الشطيبي

ملاحظة :

تظهر فعالية الإنعاش القلبي الرئوي ،باسترجاع النبض و التنفس أو استعادة الضحية للون جلدها خصوصا ناحية الوجه و المخاطيات .
- الوضعية الغير الملائمة لليدين ،او الضغط على مكان غير نقطة الارتكاز، او التدليك بشكل غير عمودي،او التدليك العنيف،قد يتسبب في كسور الاضلع او كدمات بالرئة.
- لتدليك القلب يجب على المسعف تمديد الضحية على ظهرها فوق سطح صلب.
- يدلك قلب البالغ ب4 حتى 5 سم نحو الاسفل ، أما الطفل والرضيع بثلث عرض الصدر. اما التسارع فيبقى ثابتا بالنسبة لجميع الفئات العمرية ب 100 كبسة في كل دقيقة.
7- تقنيات التهوية الإصطناعية بواسطة الفم(الطريقة الشفهية):
تعتبر التهوية الإصطناعية ضرورية بعد تحرير المسالك الهوائية:
- عند غياب التنفس
- أو عند ضعف وتيرة التنفس (أقل من 6 أنفاس في الدقيقة).
- أو بأمر من الطبيب.
توجد أربعة طرق شفهية تستعمل في التهوية الإصطناعية وهي :
- فم لفم : بالنسبة للحالات العادية (بدون معدات اسعاف).
- فم لأنف: يوصى بها عند كسور الفك ورضوح الفم، حيث لا يمكن فتح هذا الأخير، كما يوصى بها أيضا عندما يستعصى على المسعف إحكام السد جيدا في طريقة فم لفم.
- فم لفم و أنف: تستعمل للرضيع أقل من سنة و لحديث الولادة، باعتبار صغر حجم فمه، ولهذا يجمع أنفه وفمه في آن واحد من أجل إحكام السد جيدا.
- فم لعنق:حالة خاصة ونادرة، تستعمل لمستأصلي الحنجرة، حيث تكون القصبة الهوائية على اتصال مباشرة مع الخارج لأسباب طبية أو جراحية، بثقب موجودة في قاعدة العنق، ولهذا فإعطاء الهواء سيكون عبر هذا الثقب.
ملاحظة:
من أجل السلامة ،يستحسن على المسعف استعمال الواقي الوجهي في حالات التهوية الشفهية ،خصوصا إذا كان بفم الضحية قيء أو دم .حجم هذا الواقي صغير جدا حيث يمكن حمله حتى وسط حافظة النقود. و يعتبر من مستلزمات المسعف الضرورية.
-1- تقنياتفم لفم:
- أجث على ركبتيك بجانب الضحية وبالقرب من وجهها،
- أغلق أنفها بواسطة سبابتك وابهامك لليد التي كانت موضوعة على جبينها عند تحرير مسالكها التنفسية، وذلك لمنع تسرب للهواء من الأنف.

-افتح شيئا ما فمها باستعمال الإبهام والأصبعين الآخرين لليد الثانية الموضوعة تحت الذقن.
-تنشق الهواء جيدا، ثم افتح فمك شيئا ما، بعد ذلك أطبقه حول فمها بإحكام مع الضغط قليلا بشفتيك لتجنب أي تسرب للهواء.

انفخ تدريجيا إلى أن يرتفع صدرها،
-خذ نفسك مع مراقبة هبوط مستوى الصدر لتتأكد من مرور الهواء إلى الرئتين.

- أعد العملية مرة أخرى.
تم تصغير هذه الصورة. اضغط هنا لمشاهدة الحجم الكامل. أبعاد الصورة الاصلي هو 656*173 و بحجم 20 كيلوبايت.
هذه الصورة تم تصغيرها أضغط هنا لمشاهدتها بحجمها الطبيعي.
-2- تقنيات فم لأنف:
-أجث على ركبتيك بجانب الضحية بقرب وجهها.
-ابق على الرأس مرفوعا شيئا ما إلى الوراء باستعمال راحة يد.
-ارفع الذقن باليد الثانية دون الضغط على الحنجرة، ثم أطبق شفتيه معا باستعمال الإبهام لتجنب أي تسرب للهواء.

- أطبق فمك حول أنفها
- انفخ تدريجيا لمدة ثانية إلى أن يرتفع صدرها.
- انهض شيئا ما، لتراقب صدرها،و لتتأكد من مرور الهواء

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق